Одна из самых распространенных проблем, стоящих за сексуальной несостоятельностью как мужчин, так и женщин — ощущение усталости, иногда настоящее, иногда воображаемое. Всем известны анекдоты о женщинах, которые постоянно усталые или жалуются на головную боль. В наше время эти предлоги столь же распространены и среди мужчин. Усталость часто имеет под собой страх неспособности удовлетворить или почувствовать удовлетворение. Некоторые люди психологически устают, просто думая о сексе. За такой усталостью стоит восприятие секса как обязанности, а не источника радости.
В случае женской нечувствительности страх секса может быть сложносоставным. Во главе списка — страх боли, полового акта и беременности. Также существуют страхи, связанные с внешней привлекательностью и возможным отказом из-за таких недостатков, как маленькая грудь. Некоторых женщин так смущает их собственная сексуальность, что они подавляют чувственность и живут в постоянном напряжении, и в результате это приводит к различным физическим заболеваниям. Закупоркой таза страдают не только женщины. За мужскими жалобами на усталость могут также скрываться подавляемые страхи.
Один из основных мужских страхов — неспособность правильно функционировать, что для мужчины означает неспособность к эрекции или к ее удержанию, достаточно долгому, чтобы удовлетворить партнершу.
Если не разобраться с этой проблемой, в паре часто возникает скрытая враждебность по отношению друг к другу, которая потом распространяется на всю их жизнь. Половой акт становится для них сражением, а не восхитительным выражением любви.